Formulir Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru Tahun Akademik 2019/2020

- Download formulir STMIK/AMIK
- Download formulir STIE

atau isi form pendaftaran di bawah ini.

Data Calon Mahasiswa
Nama Lengkap
Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Agama Islam Katholik Kristen Budha Hindu Lainnya
Golongan Darah
Alamat
Kecamatan
Kelurahan
Kode Pos
Propinsi
Kota/Kabupaten
Telepon Rumah
HP
Email
Nomor Induk Siswa
Asal Sekolah
Alamat Sekolah
Propinsi
Kota/Kabupaten
Ijazah Ada Belum ada / Anda masih di kelas 3
Thn. Ijazah
NEM Contoh : 28.07
Jurusan
Jalur Penerimaan Khusus
Jalur Penerimaan Undangan
Jalur Undangan
Jalur Penerimaan Umum
Jalur Tanpa Tes
Jalur Tes
Transisi dari
        Program Studi
Waktu Kuliah Pagi Malam
Pilihan
Kampus
Pilihan
Program Studi
Mengenal STMIK/STIE MDP dari Teman/Saudara
Spanduk/Banner
TV/Radio
Brosur/Poster
Koran
Internet
Ukuran Baju S
M
L
XL
XXL
XXXL
Data Orang Tua
Nama Ayah
Email Ayah
Telp/Hp Ayah
Pekerjaan Ayah Pegawai Negeri
Pegawai Swasta
Wiraswasta
TNI-Polri
BUMN
Lain-lain
Nama Ibu
Email Ibu
Telp/Hp Ibu
Pekerjaan Ibu Pegawai Negeri
Pegawai Swasta
Wiraswasta
TNI-Polri
BUMN
Lain-lain